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2017年, 第25卷, 第11期 刊出日期:2017-11-20
  

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    专家论坛
  • 吴亚菲, 刘程程
    口腔疾病防治. 2017, 25(11): 681-686. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2017.11.001
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    牙周炎与心血管疾病具有共同的危险因素,如吸烟、精神压力和糖尿病等。已有较充分的证据表明,慢性牙周炎是心血管疾病发生的独立危险因素,但两者相互作用的内在机制尚不十分明确。本文从牙周炎与心血管疾病的相关性、牙周治疗对心血管疾病的影响以及牙周炎与常见心血管疾病相关机制等方面,对牙周炎与心血管疾病关系的研究进展进行阐述。

  • 专栏论著
  • 游晓庆, 骆凯, 李艳芬, 吴春芳, 闫福华
    口腔疾病防治. 2017, 25(11): 687-692. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2017.11.002
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    目的 比较牙龈卟啉单胞菌脂多糖(Porphyromonas gingivalis on lipopolysaccharide,Pg-LPS)对健康和高脂血症兔腹腔巨噬细胞炎症相关因子基因表达的影响。方法 将健康新西兰兔12只随机分为2组,分别给予普通饲养喂养(健康兔)和高脂饲料喂养,6周后建立高脂血症模型(高脂兔)。采用腹腔灌洗法分别获得健康和高脂兔巨噬细胞,将健康和高脂兔巨噬细胞均随机分为对照组、Pg-LPS组(1 μg/mL)及阳性对照组大肠杆菌-脂多糖(Escherichia,E.coli-LPS)组(1 μg/mL),24 h后采用实时PCR法分别检测各组巨噬细胞中C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、白介素8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)mRNA的表达水平。结果 高脂兔对照组巨噬细胞的CRP、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平高于健康兔对照组巨噬细胞;相较于对照组,高脂兔和健康兔Pg-LPS组巨噬细胞的CRP、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α表达均升高,且高脂兔Pg-LPS组巨噬细胞以上因子的表达水平高于健康兔Pg-LPS巨噬细胞(P < 0.05)。结论 Pg-LPS可增强高脂血症兔巨噬细胞炎症相关因子mRNA的表达。

  • 第四次全国口腔健康流行病学调查
  • 李剑波, 范卫华, 赵望泓, 黄少宏
    口腔疾病防治. 2017, 25(11): 693-696. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2017.11.003
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    目的 了解广东省 3~5 岁人群乳牙龋病状况,为广东省口腔卫生保健工作提供信息支持。方法 采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取广东省3、4、5岁城乡常住人口各 864 人,男女各半,城乡各半。按照第四次全国口腔健康流行病学调查方案牙列检查方法和标准,使用 CPI 探针检查全口乳牙牙冠龋病情况。计算患龋率、龋均、充填率等。结果 3、4、5 岁人群乳牙患龋率分别为 58.33%、68.40%、78.47%,龋均分别为 3.03、4.34、5.69,龋齿充填率分别为 0.92%、1.47%、1.26%。3、4、5 岁人群患龋率和龋均在城乡及年龄组间的差异有统计学意义,农村高于城市,随年龄增长,患龋状况加重;患龋率在不同性别间的差异无统计学意义,3 岁人群龋均女性高于男性(t=2.04,P=0.042),4岁人群(t=0.15,P=0.882)、5 岁人群(t=1.00,P=0.317)龋均在不同性别间的差异无统计学意义;5 岁儿童患龋率(χ2=23.123, P < 0.001)和龋均(t=6.290,P < 0.001)高于 2005 年,龋齿充填率提升不明显(χ2=0.481, P=0.488)。结论 广东省3~5岁儿童乳牙龋病患病状况较严重,98%以上的龋齿未经治疗,是龋病预防的重点人群,特别是农村儿童。

  • 黄少宏, 李剑波, 范卫华, 赵望泓
    口腔疾病防治. 2017, 25(11): 697-700. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2017.11.004
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    目的 了解广东省12~15岁人群恒牙龋病状况,为广东省口腔卫生保健工作提供信息支持。方法 采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取广东省12、13、14、15岁城乡常住人口各1 920人,男女各半,城乡各半。按照第四次全国口腔健康流行病学调查方案的牙列检查方法和标准,使用CPI探针检查全口恒牙冠龋患病情况。计算患龋率、龋均、充填率等。结果 12、13、14、15岁人群患龋率分别为43.07%、45.31%、49.69%、52.86%,龋均分别为1.06、1.13、1.38、1.59,龋齿充填率分别为20.19%、21.50%、22.86%、21.33%。患龋率和龋均两项指标均随着年龄增加而增加,差异有统计学意义(P < 0.000 1);患龋率和龋均两指标城乡之间比较,农村高于城市,差异有统计学意义(P < 0.001);不同性别间比较,女性高于男性,差异有统计学意义(P < 0.000 1)。与2005年相比,12岁人群患龋率和龋均均升高。结论 广东省12~15岁人群患龋率和龋均随着年龄增加而增加,农村高于城市,女性高于男性,充填率低。

  • 李世轶, 李剑波, 范卫华, 赵望泓, 黄艳梅, 黄少宏
    口腔疾病防治. 2017, 25(11): 702-705. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2017.11.005
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    目的 了解广东省35~44岁人群恒牙冠根龋病状况,为广东省口腔卫生保健工作提供信息支持。方法 采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取广东省35~44岁288人,男女各半,城乡各半。按照《第四次全国口腔健康流行病学调查方案》中临床牙列检查方法和标准,使用CPI探针检查全口恒牙冠根龋病情况,计算冠根龋患病率、龋均、充填率。结果 35~44岁组恒牙冠龋患病率为71.18%,龋均为2.76,充填率为36.78%;根龋患病率为28.47%,龋均为0.66,充填率为4.23%。冠龋患病率、龋均女性高于男性,差异有统计学意义,城乡差异无统计学意义;根龋患病率、龋均的城乡、性别差异无统计学意义。结论 广东省35~44岁成年人恒牙冠龋患病率较高,而根龋患病率虽然不高,但大部分根龋未得到治疗。
  • 陈焱, 李剑波, 赵望泓, 范卫华, 吴补领, 黄少宏
    口腔疾病防治. 2017, 25(11): 706-711. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2017.11.006
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    目的 了解广东省55~74岁人群恒牙冠根龋病状况,为广东省口腔卫生保健工作提供信息支持。方法 采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取广东省55~64岁、65~74岁各288人,男女各半,城乡各半。按照第四次全国口腔健康流行病学调查方案中临床牙列检查方法和标准,使用CPI探针检查全口恒牙冠根龋情况。计算患龋率、龋均、充填率等。结果 55~64岁人群恒牙冠龋患病率为77.08%,龋均为2.94,充填率为21.87%;根龋患病率为59.38%,龋均为1.82,残根率为46.18%,充填率为9.18%。65~74岁人群恒牙冠龋患病率为81.25%,龋均为 3.45,充填率为16.40%;根龋患病率为63.19%,龋均为2.34,残根率为50.35%,充填率为9.18%。55~64岁人群中,女性冠龋患病率(χ2=7.862, P=0.005)及龋均(t=2.63,P=0.009)均高于男性,差异具有统计学意义;根龋龋均在城乡分布中有差异,农村高于城市,差异具有统计学意义(t=2.12, P=0.035)。65~74岁人群中,女性冠龋龋均高于男性,差异具有统计学意义(t=2.47, P=0.014);根龋患病率(χ2=4.837, P=0.028)及龋均(t=2.88, P=0.004)在城乡中有差异,农村高于城市。结论 广东省老年人群牙冠及根龋患病率较高,治疗率低,大部分龋齿未得到治疗。

  • 基础研究
  • 孟文霞, 郭薇, 李志强, 谢宝仪, 殷操, 姚艳梅, 李菊兄
    口腔疾病防治. 2017, 25(11): 712-717. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2017.11.007
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    目的 研究血管生成相关因子血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、 细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)在口腔扁平苔藓患者血清和组织中的表达情况。方法 30例扁平苔藓患者纳入扁平苔藓组,15例健康志愿者作为对照(正常组)用于血清收集,收集扁平苔藓组织患者活检组织30例及外科手术切除的多余正常口腔黏膜组织15例,应用免疫组织化学技术分析VEGF、ICAM-1、VCAM-1分别在扁平苔藓病损局部组织及正常黏膜组织中的表达情况。结果 ELISA结果显示VEGF在2组血清中表达差异无统计学意义(t=1.837,P=0.074),而ICAM-1(t=2.730,P=0.009)、VCAM-1(t=2.167,P=0.035)在扁平苔藓组血清中的表达明显高于正常组。免疫组织化学染色结果显示VEGF、ICAM-1、VCAM-1在口腔黏膜正常上皮中呈现少量阳性表达或阴性表达,而在扁平苔藓组织中VEGF(χ2=33.632,P < 0.05)、 ICAM-1(χ2=45.000,P < 0.05)、VCAM-1(χ2=37.286,P < 0.05)表达较正常黏膜组织均出现上调趋势。结论 在扁平苔藓患者的血清和病变组织中,血管生成相关因子表达上调。

  • 李璟, 梁菁, 徐婷, 谭凤清, 刘娟, 曾雄群
    口腔疾病防治. 2017, 25(11): 718-722. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2017.11.008
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    目的 研究白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)-572位点基因多态性与侵袭性牙周炎易感性的关系。方法 采用病例对照试验设计,从广东汉族人群中选择83例侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)患者(AgP组)及79例牙周健康者(对照组),采用聚合酶链反应—限制性内切酶片段长度多态性分析方法对IL-6 -572位点基因多态性进行检测,分析组间基因型频率及等位基因分布的差异。结果 IL-6基因启动子区-572位点G/C基因型在AgP组、对照组中的分布频率差异有统计学意义(χ2=13.710,P=0.001)。AgP组与对照组相比,G、C等位基因频率分布差异有统计学意义(χ2=13.213,P<0.001),G等位基因相对于C等位基因:OR值为2.988,95%CI:1.634 ~ 5.465。结论 IL-6 -572 G/C位点的基因多态性同中国广东汉族人群侵袭性牙周炎患病易感性可能存在相关关系,IL-6 -572 G等位基因可能是广东汉族人群AgP遗传易感性的高风险因素。

  • 临床研究
  • 马骏驰, 李谨, 曾晓燕, 胡建
    口腔疾病防治. 2017, 25(11): 723-728. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2017.11.009
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    目的 分析椅旁CAD/CAM系统(CEREC®)全瓷修复病例的失败原因,以期提高临床成功率。方法 收集行椅旁CAD/CAM全瓷修复病例资料1 129例,通过临床检查和瓷睿刻生物再造软件,对其中失败病例的修复类型和失败原因进行研究,并对结果进行统计学分析。结果 共有61例失败的椅旁CAD/CAM全瓷修复体,失败率为5.4%。失败病例的修复体类型为,嵌体10例,高嵌体38例,嵌体冠2例,全冠11例。失败形式表现为,修复体折裂33例、修复体失粘结13例、基牙折裂15例。失败原因主要为咬合面瓷层厚度不足、预备体线角过锐,牙体缺损过多,以及基牙预备时抗力、固位设计不佳。结论 咬合面瓷层厚度不足是椅旁CAD/CAM全瓷修复失败最常见的原因。

  • 姚小武, 卢子正, 刘少飞
    口腔疾病防治. 2017, 25(11): 729-732. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2017.11.010
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    目的 分析口腔扁平苔藓患者幽门螺杆菌感染状况,探索口腔扁平苔藓与幽门螺杆菌感染的相关性。方法 收集口腔扁平苔藓患者(扁平苔藓组)69例和口腔黏膜慢性炎症患者(慢性炎症组)28例,在初诊时进行14C-尿素呼气试验,其中32例患者(扁平苔藓组23例,慢性炎症组9例)同时检测血清抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)抗体。结果 扁平苔藓组14C-尿素呼气试验阳性率为68.12%,慢性炎症组14C-尿素呼气试验阳性率为46.43%,扁平苔藓组高于慢性炎症组,差异有统计学意义(χ2=3.970,P=0.046)。23例口腔扁平苔藓患者中抗Hp抗体阳性检出率为52.17%,9例口腔黏膜慢性炎症患者Hp抗体阳性检出率为22.22%,差异无统计学意义(χ2=2.358,P=0.125)。结论 口腔扁平苔藓患者幽门螺杆菌感染率较高,口腔扁平苔藓与幽门螺杆菌感染可能有关。

  • 龙明生, 瞿小维, 董红
    口腔疾病防治. 2017, 25(11): 733-736. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2017.11.011
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    目的 评价口腔内窥镜联合超声技术寻找隐匿性根管的效果。方法 选取根管治疗时开髓后裸眼下未能顺利找到根管的疑难病例87例,应用口腔内窥镜联合超声技术重新寻找根管口并疏通根管,计算成功率。结果 疑难病例87例共发现121个隐匿性根管,其中钙化根管64个,细小根管弯曲根管39个,变异根管18个,成功疏通94个,总成功率为77.68%。对钙化、细小弯曲、变异根管各类型隐匿性根管应用口腔内窥镜联合超声技术寻找及疏通成功率的差异无统计学意义(χ2=5.477,P > 0.05)。结论 口腔内窥镜联合超声技术有助于寻找隐匿性根管。

  • 防治实践
  • 魏平杰, 王小禾
    口腔疾病防治. 2017, 25(11): 737-739. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2017.11.012
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    目的 探讨硫辛酸治疗灼口综合征的临床疗效。方法 收集灼口综合征患者29例,分为2组,硫辛酸组14例,采用硫辛酸治疗;常规组15例,采用谷维素、维生素B2、维生素E。对比观察2组治疗前后疼痛改善程度,监测治疗过程药物不良反应发生情况。结果 治疗前,硫辛酸组与常规组2组VAS评分差异无统计学意义(t=1.05,P>0.05)。治疗第1周,两组VAS评分横向比较,差异无统计学意义(t=0.09,P>0.05);治疗第2周,2组VAS评分差异有统计学意义(t=4.23,P<0.05);治疗第3周,2组VAS 评分差异有统计学意义(t=3.97,P<0.05)。硫辛酸组治疗第1周(t=3.25,P<0.05)、2周(t=3.33,P<0.05)、第3周(t=4.27,P<0.05)VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义。常规组治疗第1周(t=2.93,P<0.05)、2周(t=3.71,P<0.05)、第3周(t=5.11,P<0.05)VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义。治疗过程中未监测到药物不良反应。结论 硫辛酸可能具有缓解灼口综合征患者口腔黏膜疼痛的疗效。

  • 综述
  • 杨红岩 综述, 孙海鹏 审校
    口腔疾病防治. 2017, 25(11): 740-742. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2017.11.013
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    随着现代口腔种植修复技术的发展,数字化种植导板能很好地控制种植体植入的角度、方向及深度,具有缩短手术时间、降低手术风险、可实现不翻瓣种植等优势,已被更多地应用于临床,同时仍存在制作过程复杂、成本较高、地域条件的差异、精确度欠佳等问题。本文对数字化种植导板制作、分类、精确性等方面进行综述,为口腔种植医生应用数字化口腔种植技术提供参考。

  • 魏常博 综述, 余东升 审校
    口腔疾病防治. 2017, 25(11): 744-748. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2017.11.014
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    在肿瘤综合治疗中,放疗所占的比例日益增高,然而肿瘤细胞的放疗抵抗性和放疗带来的副作用依然是临床肿瘤治疗中不可忽视的问题。与传统放疗增敏相比,把新型的纳米材料和技术引入肿瘤放疗,将使肿瘤治疗呈现出治疗效率更高、细胞毒性更低的趋势。本文就纳米材料和纳米技术在肿瘤放疗增敏中的相关研究作一综述。