栏目: 临床研究 https://www.kqjbfz.com zh-cn https://www.kqjbfz.com/CN/current.shtml https://www.kqjbfz.com 5 https://www.kqjbfz.com/CN/abstract/abstract1508.shtml 目的 探讨牛心包膜在美学区水平骨增量手术中的应用效果，评估其在引导骨再生术（guided bone regeneration，GBR）中的临床可行性。方法 本研究通过医院医学伦理委员会审查批准。29例前牙区缺牙伴唇侧骨缺损的患者，应用牛心包膜结合颗粒状或块状骨移植物进行水平骨增量手术。以术前设计中的虚拟种植体为中心，测量术前（T0）、术后即刻（T1）及术后6个月（T2）不同时期种植体颈部及其以下1 ~ 5 mm处种植体唇侧骨板厚度，评估骨再生效果。记录术后患者的疼痛、肿胀视觉模拟评分（visual analog scale，VAS），以及是否有感染、伤口裂开等并发症发生。结果 术后即刻，所有患者种植体唇侧骨板厚度显著增加，平均骨增量大于3 mm；术后6个月，骨增量保持较好，特别是在种植体颈部下方3 ~ 5 mm处唇侧骨板厚度均大于3 mm。VAS评分显示，术后疼痛及肿胀在术后3 d达到峰值，随后逐渐减轻，术后10 d恢复良好。随访期间无感染、伤口裂开等并发症发生。结论 牛心包膜在美学区水平骨增量中具有良好的骨增量效果和生物相容性。

]]> https://www.kqjbfz.com/CN/abstract/abstract1509.shtml 目的 探究单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值（monocyte/high-density lipoprotein choleterol ratio，MHR）与牙周炎的关联，为牙周炎的影响因素提供依据。方法 选取美国国家健康和营养调查（National Health and Nutrition Examination，NHANES）数据库中2009—2010年、2011—2012年、2013—2014年3个周期受试者的MHR、牙周炎情况及其他协变量数据，共纳入8 456名研究对象。根据牙周炎患病情况（有、无）对研究对象进行分组，采用加权logistic回归方法逐步调整混杂因素，构建3个回归模型（不调整协变量，部分调整协变量及完全调整协变量）分析MHR与牙周炎之间的关系。将MHR按照四分位法从小到大分为Q1~Q4四组进行加权趋势分析，使用限制性立方样条分析MHR（连续）与牙周炎之间的非线性关系，并进行了亚组分析及敏感性分析。结果 3个加权logistic回归模型均显示MHR与牙周炎间存在正相关关系[OR = 2.92，95%CI：2.14~3.99，P<0.001（不调整）；OR = 1.97，95%CI：1.39~2.78，P<0.001（部分调整）；OR = 1.62，95%CI：1.10~2.39，P = 0.017（完全调整）]。趋势分析显示，与Q1组相比，Q4组的单因素分析（OR = 1.92，95%CI：1.58~2.33，P<0.001）、多因素分析（OR = 1.30，95%CI：1.03~1.64，P = 0.029）均显示MHR升高会引起牙周炎患病风险显著升高。限制性立方样条结果显示，不支持MHR与牙周炎之间的非线性关系（P for nonlinear>0.05），亚组分析显示各协变量与MHR无明显交互作用（P>0.05），敏感性分析也表明了MHR与牙周炎之间存在正相关关系（OR = 1.67，95%CI：1.31~2.14，P<0.001）。结论 MHR与牙周炎患病风险具有正相关关系。

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