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1. 口腔诊室急救药品的合理使用
王晓娟,冯斌
口腔疾病防治    2018, 26 (9): 551-556.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2018.09.002
摘要18)   HTML120)    PDF(pc) (1027KB)(53)       收藏

急救药品是急救过程中的必备物品,急救药品的合理使用直接关系到患者的急救效果。诊疗过程中的突发状况时有发生,严重程度不一。因此口腔诊室中急救药品的配备及合理使用关乎患者生命安危。口腔临床常用急救药品有抗休克的血管活性药、抗心力衰竭药、抗心律失常药、抗心绞痛药、糖皮质激素、抗过敏药、电解质和酸碱平衡调节药等。本文将口腔诊室常用急救药品的常规适应证、用法、近年来国内常见不良反应及注意事项进行了归纳整理,列出了口腔诊室常见急症急救药品的合理使用方法,为国内口腔诊室急救药品合理使用提供参考。

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2. 伴糖尿病牙周炎的治疗进展
丁一,王琪
口腔疾病防治    2018, 26 (9): 545-550.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2018.09.001
摘要42)   HTML98)    PDF(pc) (982KB)(43)       收藏

我国糖尿病发病率逐年增加,牙周炎作为糖尿病的重要并发症,严重影响人民生活健康。牙周炎与糖尿病之间存在密切的生物学联系。牙周炎患者患糖尿病及其并发症的风险大大提高;糖代谢水平过高也会促进炎症反应,影响牙周健康。近年来,伴糖尿病牙周炎的治疗越来越受到重视,识别患糖尿病的高危人群,提高糖尿病患者牙周炎的筛查诊断率及其预防和控制是临床难点,也是对口腔医生的新挑战。对伴糖尿病牙周炎的深入探究,提倡健康的全身和口腔管理策略,能为临床中牙周炎和糖尿病的防治提出新的方向。本文从全身和局部的角度,从伴糖尿病牙周炎的临床及流行病学特点、伴糖尿病牙周炎的生物学和遗传学特征及其治疗现状和进展进行论述,为研究伴糖尿病牙周炎的预防和治疗措施开辟新的思路。

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3. 经牙槽嵴顶上颌窦底提升术的应用研究进展
满毅
口腔疾病防治    2018, 26 (8): 477-483.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2018.08.001
摘要96)   HTML73)    PDF(pc) (2811KB)(154)       收藏

上颌后牙区由于其缺牙后骨高度往往发生较多吸收且骨密度较低,种植牙时常需要进行上颌窦底提升术。传统观点认为剩余骨高度是影响提升术式的重要因素,经牙槽嵴顶的上颌窦底提升术被认为只能用于剩余骨高度大于4~5 mm的患者中。然而,近年来不断有学者挑战嵴顶提升的剩余骨高度的极限,通过外科器械的改良、临床技术的提高以及先进仪器的使用,使剩余骨高度不再被认为是决定侧壁提升与嵴顶提升的主要条件。本文通过对近年来文献的回顾以及笔者临床操作的感悟,对在重度吸收的上颌后牙区运用经牙槽嵴顶上颌窦底提升术的方法改良进展、操作技巧等方面进行述评。

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4. 种植修复体机械并发症的原因、预防及处理
施斌, 吴涛
口腔疾病防治    2018, 26 (7): 415-421.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2018.07.002
摘要87)   HTML8)    PDF(pc) (1960KB)(38)       收藏

种植修复体常见的机械并发症有基台或螺丝松动、基台或螺丝折断、支架或种植体折断、修复体崩瓷、修复体固位丧失(失粘接)等。本文将种植修复体分为:种植体支持的单冠、种植体支持的多单位桥、种植体支持的全口固定义齿三类,并对2000年后发表有关种植机械并发症的临床文献进行总结归纳。分别对基台或螺丝松动、基台或螺丝折断、种植体折断、修复体崩瓷、修复体固位丧失(失粘接)等各种机械并发症的原因、预防及临床处理进行详细的分析,旨在减少临床种植修复机械并发症的发生,为种植修复治疗提供临床指导。

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5. 数字化技术在口腔美学修复中的研究进展
廖岚, 曾丽君
口腔疾病防治    2018, 26 (7): 409-414.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2018.07.001
摘要133)   HTML11)    PDF(pc) (1056KB)(58)       收藏

随着数字化、信息化及互联网技术广泛应用于口腔医学领域,数字化口腔美学修复技术也日新月异地改变着传统修复诊疗模式。数字化美学修复治疗的发展,与医学其他领域的数字化发展轨迹相类似,从不同临床治疗步骤的数字化技术介入,逐渐演变为贯穿整个治疗过程的数字化。数字化对于提高美学修复的精准度与质量,提高临床工作效率起到了积极的推动作用,造福了广大患者。数字化美学修复甚至可以取代传统的修复诊疗模式,促进美学修复进入完全数字化时代。功能、美学、微创是当今口腔修复的三大理念,而数字化口腔美学修复技术是集三者为一身的完美诠释。本文介绍目前美学修复治疗的数字化技术,述评数字化美学修复的优势、目前的局限性及今后发展方向。

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6. 纤维内仿生矿化机制研究进展
牛丽娜, 陈吉华, 焦凯
口腔疾病防治    2018, 26 (6): 347-353.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2018.06.002
摘要29)   HTML7)    PDF(pc) (1457KB)(29)       收藏

天然骨组织是人体高度矿化的硬组织,主要由有机质(Ⅰ型胶原及非胶原蛋白)和纳米羟基磷灰石无机矿物以7级分级有序排列的方式相互作用而形成。纤维内矿化胶原是骨组织的基本结构单元,并成为其优异的机械学性能和生物学性能的纳米结构基础。因此,如何模拟骨组织的纤维内矿化模式并探明其形成机理是仿生矿化领域研究的热点问题。本文阐述近年来纤维内仿生矿化研究方面的进展,并就目前主流的纤维内仿生矿化机制进行分析,以期为高活性的人工骨再生修复材料的构建提供理论依据,为对生物矿化本质的揭示提供线索。

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7. 口腔癌相关吞咽障碍评估方法
廖贵清, 卢涣滋
口腔疾病防治    2018, 26 (6): 341-346.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2018.06.001
摘要40)   HTML2)    PDF(pc) (980KB)(46)       收藏

吞咽是人类基本生理功能之一,口腔癌术后可导致患者吞咽功能受损,严重者可致吞咽障碍。目前国内外吞咽障碍评估方法种类繁多,包括床旁评估、量表评估、影像学评估、吞咽过程中压力或肌电参数测量评估等。这些方法各有优缺点,尚无统一标准。本文就国内外口腔癌相关吞咽障碍评估方法作一概括论述。

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8. 正畸治疗与牙周炎的关系:从临床研究到生物实验的分析
杨雁琪, 李旼劼
口腔疾病防治    2018, 26 (5): 281-287.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2018.05.002
摘要107)   HTML1)    PDF(pc) (4026KB)(42)       收藏

在越来越多的要求正畸治疗的成人患者中,患有牙周炎的正畸患者比例增加。为了避免牙周炎引起的骨破坏进一步加重,正畸牙移动需要在牙周炎症彻底控制后才能进行。然而曾经患有牙周炎的牙齿,其牙周组织状态在炎症控制后能否完全恢复到健康状态且良好地耐受正畸力的加载,这仍然是一个具有争议的问题。本文从临床研究(宏观)到生物学检测(微观)的层面分析有牙周炎病史的牙齿的牙周组织及牙周膜细胞在承受正畸力加载后的生物特性,认为:受牙周炎影响的成人正畸治疗由于牙周状态的改变而具有特殊性;正畸力与未治疗的牙周炎症共同作用会加重病理性的牙槽骨吸收,因此正畸治疗前完善牙周治疗非常必要;牙周治疗后,牙周组织能够耐受适当的正畸力加载;正畸治疗作为辅助手段能改善牙周炎造成的牙周组织破坏及病理性牙齿移位。

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9. 舌鳞癌的临床综合序列治疗研究进展
潘朝斌
口腔疾病防治    2018, 26 (5): 273-280.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2018.05.001
摘要118)   HTML2)    PDF(pc) (2664KB)(76)       收藏

舌鳞癌是最常见的口腔癌,易发生早期淋巴结转移,预后较差,目前治疗方案是以手术为主的综合序列治疗。近年来舌鳞癌治疗方式趋于规范化、个性化,本文从手术治疗、辅助放疗、化疗、生物治疗、功能康复和心理康复治疗、影响舌鳞癌预后的因素和随访制度等方面,对目前国内外舌鳞癌综合治疗方法和研究进展作一述评,旨在帮助了解舌鳞癌的最新治疗进展,为临床治疗提供参考。

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10. 唾液转录组学与口腔癌标志物
陶谦, 刘鑫
口腔疾病防治    2018, 26 (4): 211-217.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2018.04.002
摘要60)   HTML8)    PDF(pc) (849KB)(68)       收藏

唾液中有丰富的DNA、RNA、蛋白质、微生物及代谢产物,蕴含着与血液相似的反映机体生理病理状态的巨大生物学信息,且唾液具有取材方便无创、携带安全、储存运输成本低等优势,可望作为理想的血液替代品用于疾病的筛查,近年来受到学者的广泛关注。随着微阵列技术、全基因组测序、全转录组测序等高通量技术的快速发展,已有多种疾病特异性唾液标志物被挖掘。唾液组学中的转录组学是连接基因组学和蛋白质组学的“桥梁”,是一门在整体水平上研究所有基因转录及转录调控规律的学科,不仅可在特定的时间和空间上研究唾液中的RNA成分变化,而且可揭示不同生物学进程及疾病发生发展过程的分子机制和调控网络。因此,唾液转录组检测作为一种高效精准的手段在疾病的早期筛查、预后评估等方面显示出巨大潜力。本文主要阐述唾液转录组学的研究进展,从检测技术、临床应用两个层面概括其在口腔癌领域的研究现状,并对其发展前景与面临的挑战进行述评。

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11. 骨皮质切开辅助正畸治疗的临床研究进展
曹阳, 赵转浓
口腔疾病防治    2018, 26 (4): 205-210.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2018.04.001
摘要120)   HTML84)    PDF(pc) (1606KB)(112)       收藏

近年来,骨皮质切开辅助正畸治疗技术的临床应用与关注度不断增加。该技术几经改良,由传统的颊舌侧翻瓣骨皮质切开发展至颊侧不翻瓣骨皮质切开。大量临床研究表明该技术可以提高牙移动速率,增加牙槽骨骨量,维持牙周组织健康,其原理与局部加速现象有关。本文主要就骨皮质切开辅助正畸治疗技术原理、术式、最近临床研究结果及临床应用进行阐述。

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12. 口腔扁平苔藓治疗现状分析
陶小安, 程斌
口腔疾病防治    2018, 26 (3): 143-150.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2018.03.002
摘要166)   HTML3)    PDF(pc) (1361KB)(93)       收藏

口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)因其病因复杂,当前仍然缺乏有效的根治方法。有效控制该病病情、预防其复发是OLP临床治疗的首要目的。现有的研究证据支持糖皮质激素可作为治疗本病的首选药物,但临床上仍然存在部分病例治疗效果欠佳的现象,这主要与药物抵抗性以及不可耐受等因素有关。因此国内外学者一直在探索新的治疗药物与方法,以期达到更有效且安全的治疗效果。局部应用他克莫司、吡美莫司以及维甲酸与糖皮质激素类药物的联合应用,对糖皮质激素药物抵抗性的病例可作为一线替代疗法。全身性使用糖皮质激素、免疫抑制剂如氨甲喋呤、麦考酚酯、氨苯砜等药物应该限于病变广泛、难治性病例,或者病损累及口腔以外的部位。手术治疗、冷冻治疗可应用于独立的、范围较局限的病损。由于以往临床随机对照研究存在样本量小、治疗周期短、临床追踪不足、缺乏可靠的调查量表以及统一的疗效评估标准等局限性,因而今后工作应注重以下几点:①开展大样本临床随机对照研究,为评估各治疗方式疗效提供可靠度更高的研究依据;②治疗评估的周期应尽可能延长;③追踪研究周期应足够长,以便于评估复发率;④治疗效果的评估方式与标准应统一。

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13. 常用游离软组织瓣在口腔颌面部缺损中的应用
李龙江, 韩波
口腔疾病防治    2018, 26 (3): 137-142.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2018.03.001
摘要189)   HTML2)    PDF(pc) (5557KB)(82)       收藏

肿瘤外科手术和外伤导致的口腔颌面部组织缺损,严重影响患者组织器官的功能和外形美观。采用游离软组织瓣移植修复不仅可避免重要的血管和神经外露,而且有助于恢复患者基本的解剖结构和形态。然而,由于口腔颌面部解剖结构精细且功能复杂,修复效果往往不尽如人意。因此,针对不同缺损情况选择适当的修复方法,优化游离软组织瓣的设计和制备过程,具有重要的临床意义。本文对常用游离软组织瓣在口腔颌面部缺损中的应用和优化修复策略进行评述。

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14. 微创外科技术在口腔颌面外科中的应用
黄志权, 张大明
口腔疾病防治    2018, 26 (2): 75-82.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2018.02.002
摘要139)   HTML1)    PDF(pc) (2815KB)(70)       收藏

口腔颌面部是构成人体容貌的重要组成部分,口腔颌面部病损的治疗手段、手术切口大小等都成为患者关心的问题。随着微创外科器械和影像学技术的不断进步,微创外科在包括口腔颌面外科在内的各个外科领域得到了快速发展。微创外科的宗旨是力求以最小的手术切口路径和最少的组织损伤完成对患者体内病灶的诊治。近年来,微创外科技术在口腔颌面外科的各个领域,如牙槽外科、口腔颌面部肿瘤、颌面创伤等都得到了较好的开展和应用,使传统的疾病诊治模式,尤其是手术入路和手术方式发生了重要改变。本文结合文献资料及笔者临床经验,阐述微创外科技术在口腔颌面外科的应用与发展。

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15. 颞下颌关节紊乱病与关节内压
张志光, 刘文静
口腔疾病防治    2018, 26 (2): 69-74.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2018.02.001
摘要163)   HTML4)    PDF(pc) (2407KB)(92)       收藏

颞下颌关节是口腔颌面部咀嚼系统的枢轴关节,承担着口腔颌面部语言、咀嚼等复杂精细的功能运动。当颞下颌关节发生病理变化或者功能异常时,除了影像学、滑液的理化性质和生物因子的表达发生变化,关节内的压力数值也随之发生变化,并在一定程度上反映出颞下颌关节紊乱病的病理机制和病程。本文将作者课题组近30年来对正常及病理情况下颞下颌关节内压的变化规律相关研究,及其对颞下颌关节组织变化和生物力学的影响等进行阐述,以期为颞下颌关节紊乱病的临床诊疗提供新的思路。

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16. 慢性牙周炎与心血管疾病关系的研究进展
吴亚菲, 刘程程
口腔疾病防治    2017, 25 (11): 681-686.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2017.11.001
摘要252)   HTML1)    PDF(pc) (939KB)(153)       收藏

牙周炎与心血管疾病具有共同的危险因素,如吸烟、精神压力和糖尿病等。已有较充分的证据表明,慢性牙周炎是心血管疾病发生的独立危险因素,但两者相互作用的内在机制尚不十分明确。本文从牙周炎与心血管疾病的相关性、牙周治疗对心血管疾病的影响以及牙周炎与常见心血管疾病相关机制等方面,对牙周炎与心血管疾病关系的研究进展进行阐述。

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17. 义齿稳固剂在口腔护理中的应用
洪光, 韓建民
口腔疾病防治    2017, 25 (10): 620-625.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2017.10.002
摘要116)   HTML2)    PDF(pc) (3153KB)(63)       收藏

近年来,随着老龄化人口的增加,无牙颌患者不断增多, 使用全口义齿的患者也不断增加。义齿稳固剂是修复临床不可或缺的一种增加义齿固位的材料,被佩戴全口义齿或局部义齿的患者在临床长期使用。本文就义齿稳固剂分类、作用机制、临床使用注意事项及最新研究进展做简要介绍。

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18. 动态导航系统在口腔种植领域的发展和应用
王跃平, 樊圣祈, 吴轶群
口腔疾病防治    2017, 25 (10): 613-619.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2017.10.001
摘要175)   HTML2)    PDF(pc) (4367KB)(119)       收藏

动态导航系统在口腔种植领域逐渐开始使用,系统能够术前规划种植体植入路径,术中实时可视化追踪种植钻针,避开重要解剖结构,提高手术安全性。本文将简述动态导航系统的发展,组成原理和临床应用,针对不同导航系统辅助常规种植体植入的精度进行探讨,并介绍动态导航系统辅助颧骨种植体植入术的精准度,分析导致临床误差的各种因素。

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19. 数字化外科技术在下颌骨缺损重建中的应用
彭歆, 章文博
口腔疾病防治    2017, 25 (9): 545-553.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2017.09.001
摘要182)   HTML1)    PDF(pc) (1200KB)(126)       收藏

下颌骨是面下1/3主要的骨性支架,由于肿瘤切除、炎症及外伤等原因导致的下颌骨缺损,严重影响患者的外形与功能。以腓骨瓣为代表的血管化游离骨组织瓣是目前修复下颌骨缺损的主要方法。传统的下颌骨重建手术,主要依赖术者经验进行,缺乏个性化的术前设计与精确的术中引导,难以达到精确重建的目标。近年来,虚拟设计、快速成型、手术导航等数字化技术已广泛应用于下颌骨缺损的重建手术中:术前在数字化软件中对下颌骨肿瘤的切除及下颌骨缺损的重建手术进行精确的个性化设计;术中使用手术导板或手术导航技术辅助将术前设计转化为现实。许多研究结果表明,应用数字化外科技术,可显著提高下颌骨缺损重建的临床治疗效果。本文将结合近年来国内外文献报道及作者课题组临床实践经验,对数字化外科技术在下颌骨缺损重建中的应用进行归纳与总结。

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20. 儿童牙外伤的风险因素及其预防策略
钱虹
口腔疾病防治    2017, 25 (8): 477-481.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2017.08.001
摘要285)   HTML0)    PDF(pc) (978KB)(124)       收藏

牙外伤作为儿童和青少年中最严重的牙齿问题之一,发生率高、病因广泛,既影响牙齿的美观、功能、患者心理,还可造成经济损失,影响生活质量。牙外伤的发生随着儿童年龄的增长而增加,男孩多于女孩。上中切牙最多见牙外伤。脱位和牙釉质折断是儿童牙外伤的常见类型。跌倒、碰撞、运动、暴力和交通意外等都可能是导致牙外伤的原因。深覆盖、唇保护不足和龋病都可能是牙外伤的风险因素。根据牙外伤的风险因素,采取适当的预防措施,这是预防牙外伤发生的关键。

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21. All-on-Four临床应用及研究进展
邓飞龙, 胡修诚
口腔疾病防治    2017, 25 (7): 409-413.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2017.07.001
摘要137)   HTML0)    PDF(pc) (1139KB)(94)       收藏

为寻求简便有效的无牙颌修复方法,Maló等人于2003年提出All-on-Four种植即刻修复概念,通过植入4颗种植体支持整个无牙颌修复重建,并于术后行即刻修复。All-on-Four种植即刻修复具有避免额外植骨手术、避开重要解剖结构及缩短缺牙时间等优势,近年在临床上得到广泛应用。随着外科引导技术及生物力学研究的发展,All-on-Four种植即刻修复获得了理想临床效果,已成为无牙颌患者种植固定修复的一种可行且可靠方案。笔者就All-on-Four概念发展、生物力学研究、外科和修复要点以及临床应用效果作一阐述。

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22. 口腔手术显微镜在非手术根管治疗中的应用
高燕, 蒋晓琼
口腔疾病防治    2017, 25 (6): 341-346.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2017.06.001
摘要311)   HTML0)    PDF(pc) (1034KB)(134)       收藏

口腔手术显微镜因具有良好的光源和适度的放大倍数,现已广泛应用于根管治疗尤其是疑难根管的治疗中,显著提高了临床患牙的保留率。其在非手术根管治疗中的应用,已由过去主要用于牙体牙髓疑难病例,发展到用于根管治疗术的各个环节,如开髓、清理、预备、充填等。本文通过回顾相关文献,结合术者近16年的临床显微根管治疗体会,重点介绍口腔手术显微镜在定位隐蔽遗漏根管口、疏通细小钙化根管、去除根管内阻塞物、处理根管台阶和根尖偏移、修补髓壁穿孔等的治疗要点,期望对有志于微创牙髓治疗的临床医生有所借鉴。

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23. 大数据时代口腔癌精准诊疗的思考
黄洪章, 王成
口腔疾病防治    2017, 25 (5): 273-281.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2017.05.001
摘要250)   HTML0)    PDF(pc) (1352KB)(224)       收藏

现代科学技术的进步使得医学数据越来越复杂、丰富和多样,生物医学已然进入大数据时代。在大数据时代背景下,当前主流的循证医学模式可能被精准医学模式替代,肿瘤的诊疗策略也在发生重大变革。本文将评述大数据时代背景下口腔癌精准诊疗策略的进展,包括口腔癌的筛查、早期诊断、分子分型、预后判断和治疗方案的选择、转移和化疗敏感性的预测等,以期为口腔癌的精准诊疗提供新的思路。

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24. 大块充填树脂在牙体修复中的应用与研究进展
陈智, 张磊, 赵小娥
口腔疾病防治    2017, 25 (4): 205-210.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2017.04.001
摘要384)   HTML0)    PDF(pc) (908KB)(199)       收藏

传统复合树脂在临床应用中分层充填,步骤较多,树脂的聚合收缩可导致修复体边缘微渗漏、术后敏感等,导致修复失败。2009年,大块充填树脂(bulk-fill resin-based composite)应运而生,改良的基质单体、改性强化的纳米混合填料以及独特的光引发剂,使得大块充填树脂能够一层充填4 mm,其简化操作步骤、节约椅旁时间、并能显著降低聚合收缩和聚合应力。本文就大块充填树脂的分类、固化原理、性能等方面进行阐述和讨论,并提出大块充填树脂的应用发展方向。

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25. 双膦酸盐性颌骨坏死的临床诊断与治疗
殷学民, 王方圆
口腔疾病防治    2017, 25 (3): 137-142.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2017.03.001
摘要232)   HTML2)    PDF(pc) (1871KB)(137)       收藏

双膦酸盐性颌骨坏死(bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw,BRONJ)是一类因长期使用唑来膦酸、帕米膦酸钠等双膦酸盐类药物所导致的药物并发症。它主要表现为服用双膦酸盐类药物的患者因拔牙等口内手术操作或自发地出现颌骨创口长期不愈、死骨暴露、局部软组织肿胀伴疼痛流脓等症状,影像学特点主要表现为局部片状骨密度增高影及不规则骨破坏影,且随着病变进展越发明显。目前对于该病的诊断及治疗仍未达成一致,笔者就近年来BRONJ的临床研究进展作一阐述。

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26. 牙髓根尖周病的治疗新方法:再生牙髓病学之路
杨懋彬, 曾倩
口腔疾病防治    2017, 25 (2): 74-79.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2017.02.002
摘要197)   HTML0)    PDF(pc) (1070KB)(253)       收藏

为促进牙髓牙本质复合体的再生,学者们将组织工程学技术应用于牙髓治疗中,并提出了再生牙髓病学的概念。作为口腔医学的新兴学科,再生牙髓病学运用牙源性干细胞、生物支架以及生长因子等因素促进牙根继续发育和牙髓组织再生。临床上,牙髓再生技术已应用于治疗年轻恒牙牙髓坏死及根尖周炎,越来越多的病例报道或研究结果显示牙髓再生的可能性,牙髓再生治疗将成为口腔医生治疗牙髓病的新选择。本文就再生牙髓病学的现状和发展进行总结分析。

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27. 微创根管治疗术
吴补领, 陈明
口腔疾病防治    2017, 25 (2): 69-73.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2017.02.001
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微创根管治疗术是指在根管治疗整个过程的各个环节中,尽可能多地保存健康的牙体组织,控制根管感染,治愈牙髓根尖周病。在过去的15年,微创概念在牙体牙髓病的诊断与治疗中快速传播与发展,让根管治疗过程更安全、更精确、更高效。微创根管治疗术非常依赖于各种治疗器械与设备的发展,术前需要三维影像设备辅助诊断,术中全程需在根管显微镜或小型放大镜的视野下,配合超声根管荡洗技术、新型根管预备器械、热牙胶垂直加压充填技术等来完成整个根管治疗。微创根管治疗是现代根管治疗术中重要的治疗理念,它将重新定义成功根管治疗的标准。本文根据根管治疗中的主要步骤,对完成微创根管治疗包含的几个主要方面进行阐述。

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28. All-on-Four技术在口腔种植领域中的应用进展
周磊, 岳新新
口腔疾病防治    2017, 25 (1): 1-7.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2017.01.001
摘要305)      PDF(pc) (1273KB)(289)       收藏
种植修复是恢复无牙颌患者咀嚼功能和美观的有效治疗方法,但因可用骨量的不足、上颌窦和下牙槽神经血管束等解剖问题而面临巨大挑战。对该类患者行种植体植入术时,常需要进行相关的骨增量手术。All-on-Four技术是指在无牙颌前牙区植入两颗轴向种植体,在远中端植入两颗角度种植体,并即刻负重,且在4~6个月后完成最终修复的新种植修复技术。该技术避免了人工骨粉植入术及上颌窦提升术等骨增量过程,患者心理反应及术后反应较轻,同时节省了患者的时间和金钱成本。这种联合应用倾斜种植体和直种植体来共同完成无牙颌患者的固定修复治疗被认为是一种可行的治疗方式。本文将就All-on-Four概念、常规技术、评价研究以及近年来提出的一些新的观点进行阐述。
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29. 上颌窦提升术
赖红昌, 史俊宇
口腔疾病防治    2017, 25 (1): 8-12.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2017.01.002
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上颌窦提升术是解决上颌后牙区骨量不足的常用方法。上颌窦提升术可分为上颌窦侧壁开窗术(上颌窦外提升术)和经牙槽嵴入路的上颌窦冲顶提升术(上颌窦内提升术)。本文就上颌窦提升相关解剖、上颌窦提升抗生素选择、上颌窦提升适应证把握、植骨方案选择、促生长因子的作用、上颌窦提升术的常见并发症和吸烟的影响作一论述。
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30. 浅谈咬合中的咀嚼肌
李成章
口腔疾病防治    2017, 25 (12): 755-760.   DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2017.12.002
摘要118)   HTML2)    PDF(pc) (956KB)(70)       收藏

临床上在关注咬合时常会遇到一些咀嚼肌的问题,咀嚼肌作为咀嚼系统的组分在咬合中具有重要作用,二者通过神经系统相互作用相互影响,但目前对此认识不足。本文就咀嚼肌的功能,功能紊乱,功能诊断予以介绍并就二者的关联作一浅析。

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