口腔颌面部肿瘤生物样本的质量控制（以下简称质控）是口腔颌面部肿瘤预防诊断、治疗以及精准医学研究的重要基础，生物样本的质量直接影响疾病生物标志物的发现、验证，以及发病机制解析及临床转化应用效能。对生物样本的质控贯穿于生物样本的采集、处理、储存、运输、使用等全生命周期，其目的是确保生物样本的完整性、可靠性、可溯源性以及一致性，进而确保研究数据的可靠性，疾病分子分型、标志物发现以及疗效预测的准确性，临床治疗方案制定的精准性。然而，目前口腔颌面部肿瘤患者生物样本质控体系的建设尚不完善，本文结合国内外生物样本质量控制技术标准与规范及相关研究进展，阐述质控管理系统建设在生物样本全生命周期中的意义，重点探讨口腔颌面部肿瘤患者各类不同生物样本的质控方法和要求，采集操作标准化、预处理流程规范化、长期存储条件优化等因素对样本质量的影响，为建立口腔颌面部肿瘤标准化生物样本质控流程与信息化溯源系统提供具体的指导意见和可借鉴的范式，以提升口腔颌面部肿瘤患者生物样本的科研价值与临床应用潜力，为口腔颌面部肿瘤的精准诊疗技术研发提供可靠的样本资源和技术保障。同时倡议生物样本库实行“质控+伦理”双轨并行的管理体系，筑牢伦理与法律防火墙，为科研创新和临床转化提供安全屏障。
目的 制备装载柴胡皂苷D（SSD）的人脐带间充质干细胞（hUC-MSCs）来源的细胞外囊泡（EVs），并在小鼠牙周炎模型中评估其疗效，为牙周炎治疗提供新策略。方法 本研究通过单位医学伦理委员会审批与实验动物伦理委员会审批。取对数生长期的hUC-MSCs接种于96孔板，加入不同浓度的SSD药物处理24 h，采用CCK-8检测hUC‑MSCs细胞活力，筛选最佳SSD作用浓度；流式细胞术分析不同浓度SSD对hUC‑MSCs凋亡的影响及SSD载药率；利用纳米颗粒跟踪分析（NTA）和透射电子显微镜（TEM）观察hUC‑MSCs-EVs和hUC‑MSCs-SSD-EVs的形态与粒径分布。C57BL/6J小鼠动物实验分为对照组、牙周炎模型组（PD）、PD+SSD组（2 mg/kg）、PD+hUC-MSCs-EVs组（10 μg/μL）和PD+hUC-MSCs-SSD-EVs组（10 μg/μL），每组6只，每周给药3次，持续4周。采用显微CT（Micro‑CT）和苏木精-伊红染色（HE）染色评估小鼠牙周炎模型牙槽骨吸收情况；实时荧光定量PCR（RT-qPCR）检测小鼠牙周炎模型牙周组织炎症因子表达水平；免疫荧光（IF）技术观察小鼠牙周炎模型牙周组织巨噬细胞M1/M2极化和Runt相关转录因子2（RUNX2）蛋白表达变化。结果 CCK-8结果显示，10 μmol/L SSD对hUC‑MSCs细胞活力无明显影响（P>0.05）；流式细胞术证实SSD成功装载入囊泡，载药率为11.40 %；TEM和NTA结果显示hUC‑MSCs-SSD-EVs呈圆形或类圆形膜性结构，直径为200~300 nm；Micro‑CT和HE染色显示，与PD组相比，PD+hUC‑MSCs-SSD-EVs组釉牙骨质界至牙槽嵴顶的距离（CEJ‑ABC）减小（P<0.01），牙周炎模型区牙槽骨骨体积分数（BV/TV）和骨小梁数量（Tb.N）增加（P<0.01）；RT-qPCR和免疫荧光结果表明，hUC‑MSCs-SSD-EVs可下调牙周炎组织中促炎细胞因子白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-12、白细胞介素-22的表达（P<0.01），上调抗炎因子白介素-10表达（P<0.01），促进M1型巨噬细胞向M2型转变，并增加RUNX2蛋白的表达（P<0.01）。结论 hUC‑MSCs-SSD-EVs可有效缓解小鼠上颌牙周炎症反应，减少牙槽骨吸收，为牙周炎的治疗提供了新思路。
目的 探讨负载西格列汀（STG）的可注射四臂聚乙二醇（tetra-PEG）水凝胶（简称PEG-STG水凝胶）对糖尿病小鼠皮肤创面愈合的作用，为其后续应用于糖尿病患者口腔颌面部皮肤及软组织创面一期愈合的局部治疗材料研发提供实验依据。方法 采用四臂聚乙二醇琥珀酰亚胺戊二酸酯（PEG-SG）与四臂聚乙二醇胺（PEG-NH2）制备PEG 水凝胶，进一步负载STG制备 PEG-STG 水凝胶。通过扫描电镜观察 PEG-STG 水凝胶微观结构，检测其成胶、可注射性、压缩、溶胀、降解性能及体外药物释放性能。采用小鼠成纤维细胞系L929、人脐静脉内皮细胞系（HUVECs）进行体外细胞实验，实验分为 4 组：NC 组为正常培养基对照组；Glu 组为 30 mmol/L 葡萄糖培养基处理组；PEG 组为高糖条件下加入 PEG 水凝胶浸提液处理组；PEG-STG 组为高糖条件下加入 PEG-STG 水凝胶浸提液处理组。通过 CCK-8、细胞死/活染色、溶血实验评估材料生物相容性；划痕实验、Transwell 迁移实验、qRT-PCR 及 Western blot评估PEG-STG水凝胶对高糖环境下细胞功能的影响。获得单位实验动物福利伦理委员会批准，进一步建立C57BL/6J小鼠糖尿病小鼠皮肤缺损模型，实验分为 3 组：NC 组为正常小鼠皮肤缺损对照组；Glu 组为糖尿病小鼠皮肤缺损模型组；PEG-STG 组为糖尿病小鼠皮肤缺损后给予 PEG-STG 水凝胶原位处理组，通过创面大体观察、创面愈合率统计分析及HE染色评价 PEG-STG 水凝胶对创面愈合和组织修复的影响。结果 PEG-STG 水凝胶可在室温下快速成胶，具有良好的可注射性和较均一的多孔结构。相较于PEG 水凝胶，PEG-STG 水凝胶的最大压缩强度显著增加，溶胀率和降解速率均有所提高（P < 0.05）。体外药物释放实验结果显示，STG 在释放早期呈现较快释放趋势，随后释放速度逐渐减缓，并在观察期内保持持续释放。CCK-8、细胞死/活染色及溶血实验结果表明，PEG-STG 水凝胶具有良好的生物相容性和血液相容性。体外细胞实验结果显示，相较于NC组，Glu 组可明显抑制HUVECs和L929的迁移能力，PEG组细胞迁移能力无明显改善，而 PEG-STG 组上述指标明显改善。此外，PEG-STG 组HUVECs血小板-内皮细胞黏附分子1（CD31）、血管内皮生长因子（VEGF）和血管性血友病因子（VWF）的 mRNA 表达水平升高，VEGF 和 CD31 的蛋白表达水平亦升高。糖尿病小鼠皮肤缺损模型实验结果表明，术后 14 d，PEG-STG 组大体组织创面愈合程度显著优于 Glu 组和 NC 组，HE 染色镜下观察，相比NC组和PEG组，PEG-STG 组创面再上皮化程度提高，肉芽组织形成更明显，组织结构恢复较好。结论 PEG-STG水凝胶具有良好的可注射性和生物相容性，可改善高糖环境下内皮细胞和成纤维细胞功能，促进糖尿病小鼠皮肤创面愈合，可为后续开发适用于糖尿病患者口腔颌面部皮肤及软组织创面一期愈合的局部治疗材料提供实验依据。
目的 探讨姜黄素对口腔鳞状细胞癌（OSCC）细胞生物学行为的影响及其可能的分子机制，为姜黄素在OSCC防治中的应用提供实验依据。方法 本研究中的所有动物实验通过单位实验动物福利伦理委员会批准，并严格遵循相关动物伦理规范。基于TCMSP、SwissTargetPrediction、DrugBank及GeneCards数据库筛选姜黄素与OSCC的潜在靶点，构建蛋白互作网络并进行基因本体（GO）及京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析。采用CAL-27及SCC-9细胞进行划痕及克隆形成实验检测姜黄素对细胞迁移与增殖能力的影响。结合RNA测序分析差异表达基因，并通过实时荧光定量PCR及Western blot分别验证姜黄素对细胞关键分子mRNA与蛋白表达的变化。同时建立CAL-27细胞BALB/c裸鼠移植瘤模型，采用免疫组化检测姜黄素处理对移植瘤组织中相关蛋白表达的影响。结果 共筛选出178个交集靶点，主要富集于PI3K/AKT信号通路及脂质代谢相关通路。姜黄素处理后，CAL-27及SCC-9细胞迁移及克隆形成能力降低。转录组分析筛选出828个差异表达基因，主要涉及脂质代谢及PI3K/AKT相关通路。实时荧光定量PCR结果显示PIK3CA、CCND1、BCL2及FASN表达下调，Western blot结果显示p-AKT及FASN蛋白表达降低。体内实验显示，姜黄素抑制移植瘤生长，并降低肿瘤组织中Ki-67、BCL2及p-AKT表达。结论 姜黄素可能通过调控PI3K/AKT信号通路及脂质代谢相关基因表达，抑制OSCC细胞迁移与增殖能力。
目的 探讨目前临床常用根管冲洗药物对动态氧条件下口腔混合菌群生物膜的杀菌效率及菌群结构的影响，为临床根管冲洗药物选择提供实验依据。方法 本研究已通过单位医学伦理委员会审查批准，并获得研究参与者的书面知情同意。选取于首都医科大学附属北京口腔医院就诊的2名口腔健康志愿者，提取其下颌的前磨牙及磨牙龈上及龈下菌斑，以构建口腔混合菌生物膜模型。在羟基磷灰石片上分别培养1周（厌氧条件培养3 d+有氧条件培养4 d）和3周（厌氧条件培养3 d+有氧条件培养18 d），以构建年轻和成熟的口腔混合菌型生物膜。采用无菌水（对照组）、2%氯己定（CHX组）及1%次氯酸钠（NaOCl组）处理分别生物膜3 min，通过活/死细菌染色结合激光共聚焦显微镜观察并计算死菌比例；利用16S rRNA高通量测序分析菌群结构，重点评估冲洗药物对感染根管内常见优势菌的抗菌效果。结果 3种根管冲洗药物对于1周和3周生物膜，死菌比例从高到低均为：1% NaOCl > 2% CHX > 对照组（P < 0.001）；而1% NaOCl对3周成熟生物膜的杀菌率显著低于1周年轻生物膜（P < 0.001）。高通量测序结果显示2% CHX及1% NaOCl对生物膜群落结构影响较小，但对其中根管内优势菌属，例如链球菌属及梭菌属杀菌作用较差，处理后其相对丰度未见降低甚至略有升高。结论 在前期厌氧、后期有氧的培养环境下，1% NaOCl冲洗对年轻细菌生物膜的杀菌作用较强，但对成熟生物膜及部分根管优势菌（如链球菌属、梭杆菌属）的效果有限。
细菌胞外囊泡（BEVs）是细菌主动或被动释放的、由磷脂双分子膜包裹的纳米级囊泡，携带蛋白质、核酸及脂质等多种生物活性物质，能够在微生物群落与宿主之间介导信息传递。近年来研究表明，BEVs在龋病与牙周病的发生发展中发挥重要作用：在龋病中，变异链球菌等致龋菌来源的BEVs可促进生物膜形成与成熟，增强酸性微环境，加剧牙体组织脱矿；在牙周病中，牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌等致病菌来源的BEVs可损伤黏膜屏障，诱导炎症反应并推动骨吸收相关通路激活，从而促进牙周组织破坏。基于其可检测性，BEVs在唾液、菌斑及龈沟液等口腔样本中具有作为诊断标志物的潜力，同时也为靶向干预提供新的治疗思路。此外，部分研究提示口腔来源BEVs可能通过“口腔－全身轴”参与远端炎症放大过程，本文在聚焦BEVs对龋病与牙周病局部致病机制的基础上对其潜在系统影响作拓展性概述。总体而言，BEVs有望为龋病与牙周病的机制研究及精准防治提供新的理论依据与转化方向。
下颌骨髁突骨折是口腔颌面外科常见损伤，其解剖结构和力学环境的特殊性使得髁突的骨折愈合过程区别于长骨。甲状旁腺激素（PTH）的活性片段PTH（1-34）（如药物特立帕肽）是目前临床上少数具有促骨形成作用的药物之一，在骨折修复中展现出良好应用前景。但是，髁突与长骨在解剖结构和力学环境上的差异，使得长骨中PTH的疗效证据能否直接推广至髁突骨折尚存疑问。而力学负荷如何影响PTH在下颌骨髁突这一特殊力学环境中的骨改建调控效应，正是解析这一问题的关键切入点。本文从髁突骨折愈合的力学敏感性、PTH调控骨改建的分子机制以及力学-药物协同作用三个层面，综述力学负荷影响PTH促进下颌骨髁突骨折愈合的相关研究进展，旨在梳理现有长骨及体外模型中力学-PTH协同的分子证据，并辨析其向髁突骨折外推的可行性与局限性。基于长骨骨折及体外力学加载模型的研究表明，力学负荷通过调控核因子κB受体活化因子配体/骨保护素（RANKL/OPG）轴和磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/糖原合酶激酶3β/活化T细胞核因子c1（PI3K/Akt/GSK3β/NFATc1）通路影响PTH对骨改建的调控方向，这一效应呈现显著的力学强度依赖性和时间依赖性。但目前该领域仍存在关键问题待解决，包括力学负荷的定量标准化、髁突特异性骨折模型的直接证据积累以及力学-药物协同调控机制的深入阐明。未来研究应整合有限元分析、标准化力学加载与单细胞组学技术，建立力学参数—细胞响应—PTH效应的定量关系，为优化髁突骨折术后咀嚼负荷管理及PTH用药策略提供依据。
腺样体肥大是引发儿童上气道阻塞的常见病因之一，患儿往往以鼻塞为首发症状，并伴随一系列相关表现。由于鼻腔通气受阻，患儿会被迫代偿性口呼吸。口呼吸模式会改变上气道的流体环境，使气道内的流速、压力分布以及气流形态出现异常变化。长期保持口呼吸模式，会打破颌周肌群的动力平衡，进而影响颌面部的正常生长发育，并导致错𬌗畸形的发生。上气道流体力学是基于计算机流体力学技术与影像学融合发展起来的定量分析手段，能够精确描述气流在鼻腔、咽腔等复杂解剖结构中的速度、压力分布及流型特征。借助多维度流体力学参数，能够精准地描绘腺样体肥大患者上气道的流场特征，清晰呈现气道解剖结构与通气功能之间的关联，为病情的客观评估提供了一定的量化依据。在临床诊疗过程中，计算机流体力学可分析不同干预手段对气道通气状态的改善效果，对疗效进行一定的科学预判和客观评价。然而，该领域仍面临关键挑战：缺乏标准化的上气道建模与边界条件设定流程，流体力学参数与错𬌗畸形严重程度的动态演进关系尚未明确。另外，现有研究多为横断面设计而缺少纵向干预前后的流场变化数据，模拟结果向临床指标转化不足。未来，随着标准化仿真流程的建立与大样本前瞻性队列研究的开展，上气道流体力学有望结合人工智能与多模态影像，开发智能辅助诊疗系统，从而真正推动腺样体肥大及相关错𬌗畸形诊疗的科学化与个性化发展。
目的 通过系统综述和Meta分析探讨液压提升法在治疗上颌后牙骨量不足中的临床效果，为临床治疗提供依据。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Clinical Trials.gov数据库，纳入接受液压提升法、同期或延期植入种植体的随机对照试验、非随机对照试验、队列研究、横断面研究及病例对照研究，排除体外研究、动物实验、叙述性综述、未发表数据、评论或专家意见及样本量不明确，无法获取全文或无法获得所需结局指标数据。检索时限截至2025年5月。共 3 名研究者进行文献筛选及质量评估，采用软件Stata18.0对符合纳入标准的研究进行单臂Meta 分析。评价指标为上颌窦黏膜穿孔发生率、种植体存留率和窦内提升高度。使用Cochrane偏倚风险工具（Risk of Bias 2，RoB2）和Joanna Briggs Institute（JBI）文献质量评估工具评估随机对照试验和非随机对照试验的质量。使用推荐分级的评估、制订与评价（GRADE）系统评价整体证据确定性。结果 最终纳入19篇文献（982例患者，1 151个提升位点，1 263枚种植体）。Meta 分析显示：液压提升法术中上颌窦黏膜穿孔率为2.0% [ES=0.02， 95% CI （0.00， 0.04）]（18篇，1 061位点）；种植体存留率为99.0%[ES=0.99， 95%CI（0.97， 1.00）]（17篇，1 253枚种植体）；平均提升高度为7.80 mm，该指标研究间异质性极高（I2=98.6%），仅行描述性分析。Egger 检验提示3项结局均无明显发表偏倚；GRADE 分级显示黏膜穿孔、种植体存留率、窦内提升高度证据等级为极低。结论 现有证据初步提示液压上颌窦提升术可能是一种安全的微创术式，但证据等级极低，仍需更多高质量、长期随访随机对照临床试验进一步验证。
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