2016年, 第24卷, 第3期 刊出日期:2016-03-20
  

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  • 口腔疾病防治. 2016, 24(3): 132.
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  • 樊明文
    口腔疾病防治. 2016, 24(3): 133-136. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2016.03.001
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    近十余年来,科学技术发展,设备器材更新,促进了根管治疗水平的迅速提高,使根管治疗效果实现了质的改进。本文就根管治疗成功3要素即认识根管、充分预备、严密充填进行了总结分析。

  • 专栏论著
  • 张健娜,常少海,叶玉珊,鲁颖娟
    口腔疾病防治. 2016, 24(3): 137-141. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2016.03.002
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    目的 使用扭矩分析和共振频率分析比较一种转矩拮抗型微种植支抗钉与商用微种植支抗钉的初期稳定性差异。 方法 以猪肋骨为骨组织模型预成长为4.0 mm,直径为1.0 mm的植入孔,植入两种不同的微种植支抗钉。分别测量最大植入扭矩(maximum insertion torque,MIT)、最大旋出扭矩(maximum removal torque,MRT)、种植体稳定系数(implant stability quotient,ISQ)。使用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析。 结果 转矩拮抗型微种植支抗钉的MIT、MRT、ISQ值分别为(11.86±1.58) N·cm、(8.45±2.24) N·cm、61.80±2.93,商用微种植支抗钉的MIT、MRT、ISQ值分别为(10.36±1.42) N·cm、(6.76±1.78) N·cm、58.15±2.98,转矩拮抗型微种植支抗钉的测量结果均大于商用微种植支抗钉,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 转矩拮抗型微种植支抗钉的初期稳定性优于商用微种植支抗钉。

  • 王丽萍,李伯琦,铁晓敏,王琪,刘奕杉
    口腔疾病防治. 2016, 24(3): 142-145. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2016.03.003
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    目的 利用牙囊细胞和成釉细胞贴壁速度及酶消化分离速度不同的特点,建立一种简便、快速纯化大鼠牙囊细胞的方法。方法 取新生5~6 d SD大鼠下颌第一磨牙牙胚,在体视显微镜下剥离牙囊及成釉器,剪碎后酶消化并混合培养,再利用差速贴壁法和差速传代法纯化牙囊细胞。结果 原代细胞为牙囊细胞和成釉器细胞混合生长,差速传代培养到第2~3代可获得纯化的牙囊细胞。倒置显微镜下观察牙囊细胞呈梭形或三角形,免疫组织化学染色显示抗波形丝蛋白阳性,抗角蛋白阴性。结论 双向差速法是一种高效、简便的纯化牙囊细胞的方法。

  • 基础研究
  • 刘航航,何武林,魏叶红,陈建伟,文军,杨烁,杨格
    口腔疾病防治. 2016, 24(3): 146-149. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2016.03.004
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    目的 通过将小鼠成骨细胞与破骨前体细胞间接共培养,研究经肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)诱导后模拟炎症状态下的成骨细胞对破骨前体细胞增殖功能的影响。方法 按照TNF-α 10 ng/mL的浓度对鼠成骨细胞分别培养2、4、8、16 h,以诱导其进入炎症状态,并分别提取其上清液,与加入了核因子κB受体活化因子配体(receptor activator for nuclear factor- κ B ligand,RANKL)30 μg/L 的鼠单核细胞共培养,利用激光共聚焦显微镜观察和细胞计数试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)法进行增殖活性检测。结果 TNF-α诱导2 h后的成骨细胞上清液与加入RANKL 的单核细胞共培养时,细胞增殖活性实验组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),诱导4 h实验组破骨前体细胞的增殖活性高于对照组,8、16 h实验组破骨前体细胞的增殖活性低于对照组。结论 短暂炎症刺激下,成骨细胞可能对破骨前体细胞增殖有促进作用;长时间炎症刺激下,成骨细胞对破骨前体细胞的增殖可能有抑制作用。

  • 岳增文,刘进忠,朱宝玉,陈争光
    口腔疾病防治. 2016, 24(3): 150-153. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2016.03.005
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    目的 研究转酮醇酶样蛋白1(transketolase-like protein 1,TKTL1)在舌鳞状细胞癌中的表达,并探讨其与临床病理学参数和预后的关系。方法 采用免疫组织化学方法检测45例舌鳞状细胞癌组织和对应的舌正常上皮组织中TKTL1的表达,采用log-rank检验分析TKTL1表达与患者预后之间的关系。结果 舌鳞状细胞癌组织中TKTL1的阳性表达率(68.89%)高于舌正常上皮组织(15.56%),差异有统计学意义(χ 2=26.235,P<0.01)。TKTL1的高表达与舌鳞状细胞癌患者的年龄、性别和组织分化程度无关(P>0.05),但与舌鳞状细胞癌患者的TNM分期和淋巴结转移密切相关(P<0.05)。通过log-rank检验发现TKTL1高表达的舌鳞状细胞癌患者的存活时间显著低于TKTL1低表达的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 TKTL1的高表达可能与舌鳞状细胞癌的发生、发展及预后关系密切。

  • 临床研究
  • 肖珲,刘从华,刘俊峰
    口腔疾病防治. 2016, 24(3): 154-157. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2016.03.006
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    目的 探讨安氏Ⅱ类错牙合畸形伴颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)患者在经RW-splint治疗1周和2个月后二腹肌前腹肌电活动的改变,为治疗此类患者提供依据。方法 RW-splint戴入成功后,采用BioPAK系统的EMGⅡ型表面肌电测量仪分别对患者治疗前及RW-splint治疗后1周、2个月的二腹肌前腹肌电活动进行检测。结果 RW-splint治疗1周后患者的二腹肌前腹在吞咽位时肌电幅值差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后患者吞咽位时二腹肌前腹的肌电幅值均降低,差异有统计学意义(P<0.05),在下颌姿势位治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RW-splint必须加长戴用时间才能改变二腹肌前腹的肌电值。

  • 吴晓平,张大明,陈伟良
    口腔疾病防治. 2016, 24(3): 158-161. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2016.03.007
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    目的 评价口服普萘洛尔治疗婴幼儿头颈部血管瘤的临床效果和药物安全性。方法 收集头颈部血管瘤患儿共68例,男20例,女48例,年龄1~9个月,平均年龄4.2个月。均采用口服普萘洛尔治疗,初始3 d普萘洛尔的剂量分别为0.5、1.0、2.0 mg/(kg·d),每8 h口服1次。第4天起以2.0 mg/(kg·d) 维持量服用至1周岁。动态观察瘤体大小、质地、颜色变化及药物不良反应。结果 68例患儿治疗过程中,23例患儿(33.8%)出现不良反应,大部分对症处理后继续服药,有2例患儿因血压明显降低、肝功能异常而停止治疗。至疗程结束时,66例完成治疗,参照Achauer疗效评定法,疗效Ⅰ级6例,Ⅱ级11例,Ⅲ级17例,Ⅳ级32例。结论 口服普萘洛尔治疗婴幼儿头颈部血管瘤显效快,疗效明显,耐受性良好,不良反应少,可作为治疗婴幼儿头颈部血管瘤的一线方法。

  • 李娟,黄婷,薛雯,李海燕
    口腔疾病防治. 2016, 24(3): 162-165. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2016.03.008
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    目的 研究牙周基础治疗联合局部药物封闭对糜烂型口腔扁平苔藓患者的临床疗效。方法 选取糜烂型口腔扁平苔藓伴慢性牙周炎患者56例,随机分为2组,试验组采用牙周基础治疗联合局部药物治疗,对照组仅采用局部药物治疗,观察治疗后1个月及6个月2组患者口腔扁平苔藓临床症状的改善。结果 治疗后1个月试验组和对照组的有效率为92.86%和67.86%,试验组高于对照组(χ 2=5.54,P<0.05);治疗后6个月,试验组和对照组的有效率分别为85.71%和57.14%,试验组高于对照组(χ 2=5.60,P<0.05)。 结论 牙周基础治疗有助于改善糜烂型口腔扁平苔藓患者的黏膜病损,提高疗效。

  • 罗恒,黄志虹,余艳崧,陈绛媛,曾雄群,胡飚
    口腔疾病防治. 2016, 24(3): 166-169. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2016.03.009
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    目的 评价两种镍钛器械清除椭圆形弯曲单根管内充填物的效果。方法 75颗椭圆形弯曲单根管下颌前磨牙经Hero642镍钛器械根管预备后用热牙胶垂直加压充填,随机分为3组,分别以机用ProTaper Universal Retreatment(ProTaper UR)镍钛锉、机用Mtwo镍钛锉和手用不锈钢H锉去除根管内充填物,X线片法测量各组根管内颊舌向和近远中向根管充填物的残留量百分比,并记录操作时间。结果 3组根管内均有根管充填物残留。ProTaper UR组和Mtwo组颊舌向(F=7.94,P<0.01)和近远中向(F=26.93,P<0.01)根管充填物残留量百分比、操作时间(F=37.6,P<0.01)均少于H锉组,但ProTaper UR组和Mtwo组间颊舌向(t=0.23,P=0.81)和近远中向(t=0.36,P=0.76)根管充填物残留量百分比和操作时间(t=41.35,P=0.08)的差异均无统计学意义。结论 ProTaper UR镍钛锉和Mtwo镍钛锉对椭圆形弯曲单根管内充填物的清除效果优于不锈钢H锉,且可缩短操作时间,但仍不能完全去除根管充填物。

  • 李风舟,薛凡
    口腔疾病防治. 2016, 24(3): 170-173. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2016.03.010
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    目的 评估Er:YAG(erbium-doped: yttrium aluminium garnet)激光在慢性牙周炎非手术治疗中的短期辅助效果。方法 30例慢性牙周炎患者,试验前1周接受全口龈上洁治,每例患者的下颌35、36或45、46随机分配到2组中,对照组采用超声与手工器械进行龈下刮治和根面平整术(scaling and root planing,SRP),试验组在采用超声与手工器械进行SRP后再辅助使用Er:YAG激光照射。记录基线、治疗后1个月、3个月时入选位点的探诊深度、菌斑指数、牙龈指数,并提取龈沟液,测定龈沟液量。结果 治疗后1个月,试验组和对照组探诊深度、菌斑指数和牙龈指数均有降低,试验组和对照组比较探诊深度差异有统计学意义(t=2.25,P<0.05)。治疗后3个月,试验组探诊深度(t=3.68)、菌斑指数(t=2.78)和牙龈指数(t=3.72)与对照组相比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月(t=2.85)和3个月(t=1.45),试验组和对照组比较龈沟液量差异有统计学意义(P<0.05)。结论 短期效果而言,Er:YAG激光在慢性牙周炎非手术治疗中有一定的辅助治疗作用。

  • 防治实践
  • 陈明,陈曦,张振庭
    口腔疾病防治. 2016, 24(3): 173-176. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2016.03.011
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    目的 比较经验丰富的口腔医师和初级医师使用咬合平面板确定全口义齿咬合平面的准确性。方法 15位经验丰富的医师和15位初级医师分别使用咬合平面板确定仿真头颅模型蜡堤的咬合平面,测量蜡堤上咬合平面与参考平面的夹角,分析2组测量值之间的差异。结果 经验丰富的医师和初级医师所确定的前牙区咬合平面与参考平面的夹角分别为(0.2±0.1)°和(0.6±0.2)°,差异有统计学意义(t=-4.668,P<0.001),但夹角都接近于0°,差异无临床意义。经验丰富的医师和初级医师所确定的后牙区咬合平面与参考平面的夹角分别为(0.9±0.4)°和(3.4±0.6)°,差异有统计学意义(t=-13.378,P<0.001),经验丰富的医师所确定的咬合平面与参考平面的夹角更接近0°。结论 对于经验丰富的口腔医师,使用咬合平面板确定咬合平面是一种精度较高的方法。初级医师使用咬合平面板确定前牙区咬合平面也很准确,但对后牙区咬合平面的观测能力较差,需要在这方面加强训练。

  • 唐超,孙静,陈巨峰
    口腔疾病防治. 2016, 24(3): 177-179. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2016.03.012
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    目的 分析护理干预对舌癌患者生存质量的影响。方法 49例舌癌患者随机分为研究组25例和对照组24例。研究组出院后给予功能锻练、口腔护理指导、综合护理干预等措施,对照组进行常规出院指导,随访26~58个月,平均随访38个月。术后24个月采用华盛顿大学生存质量问卷第4版(university of Washington quality of life version 4,UW-QOL V4)评估患者的生活质量。结果 研究组与对照组在术后24个月后整体生存质量综合评分分别为69.8分、65.6分,差异有统计学意义(P=0.009);单项评分方面,2组间言语评分分别为51.1分、43.0分,差异有统计学意义(P=0.002),但在情感功能、口腔功能和社会功能方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通过较全面的护理干预,有助于患者语言能力的恢复和生活质量的提高。

  • 爱新觉罗·靖淳,肖烨,张绍伟,朱霞,郭鹏仪,阚琛,于堂,张璇
    口腔疾病防治. 2016, 24(3): 179-182. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2016.03.013
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    目的 研究口腔医生对职业防护措施的认知情况,为保障其职业安全提供决策信息。方法 对52家非营利性医疗机构(50家综合医院、2家口腔专科医院)和75家营利性医疗机构(7家综合门诊部、68家口腔诊所)的127名口腔医生进行横断面问卷调查,运用模糊综合评判法从医疗安全的角度对职业防护进行定量分析。结果 非营利性医疗机构医生职业防护评价优、良、中、差的隶属度分别为0.35、0.35、0.30、0.17,按最大隶属度原则进行评判,综合评价结果介于“优”和“良”之间。营利性医疗机构医生职业防护评价优、良、中、差的隶属度分别为0.15、0.35、0.32、0.30,按最大隶属度原则,综合评价结果为“良”。结论 营利性医疗机构的口腔医生比非营利性医疗机构的口腔医生职业防护略显薄弱,有必要针对诊疗过程完善前瞻性的干预措施。

  • 彭天洲,雒静,吴磊,汪维健,黄世光
    口腔疾病防治. 2016, 24(3): 183-186. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2016.03.014
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    目的 探讨颈部异位型支气管囊肿的病因、诊断、治疗及预后。方法 分析1例发生于颈部、病理诊断为支气管囊肿的患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果 患者颈部囊性肿物行手术切除,术后病理检查结果符合支气管囊肿,术后随访1年无复发。结论 颈部异位型支气管囊肿临床罕见,临床症状及影像学检查无特异性,需病理确诊。手术是本病首选的治疗方法,预后良好。

  • 综述
  • 周武燕 综述,王永,廖健,毛岭
    口腔疾病防治. 2016, 24(3): 186-189. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2016.03.015
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    牙列缺损的患者,尤其是伴有前牙区软组织缺损的患者,在恢复其缺损时,软组织的美观问题仍是一大难题。软组织缺损尽管可通过牙槽骨及牙周手术来进行修复,但并非所有患者都接受手术,手术也不能保证达到最佳效果,很多时候仍需要用义龈材料进行修复。因此,有必要对健康牙龈颜色进行系统研究,取得相关数据,为义龈材料的仿色研究提供参考值,同时为牙龈选色、配色提供依据。本文从牙龈解剖特性、测量光源、测量方法、牙龈颜色研究进展等方面对健康牙龈颜色的测量问题进行文献回顾和分析。

  • 孙取念 综述,葛颂 审校
    口腔疾病防治. 2016, 24(3): 190-192. https://doi.org/10.12016/j.issn.2096-1456.2016.03.016
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    幽门螺杆菌是一种肠道致病菌,与胃、十二指肠溃疡及胃癌等多种胃肠道疾病有密切关系,也与多种肠道外疾病相关,尤其是与口腔常见病慢性牙周炎有一定相关性。本文就幽门螺杆菌与慢性牙周炎相关临床流行病学研究进展作一综述。